11患者，女性，55岁。乏力、低热1个月。查体:双侧颈部、腋窗和腹股沟均可触及肿大淋巴结，最大者直径2cm、质韧、无触痛，胸骨无压痛，肝肋下未触及，牌肋下3cm。实验室检查: Hb 76g/L, WBC5.2x109/L, PLT 123 x109/L,网织红细胞0.14,Coombs试验(+)， 尿胆红素(-), 尿胆原(+++)。该患者最可能的诊断是（ ）。
A.骨髓增生异常综合征
B.淋巴结炎
C.急性粒细胞白血病
D.淋巴瘤
E.急性淋巴细胞白血病
开始考试练习点击查看答案12患者，女性，55岁。乏力、低热1个月。查体:双侧颈部、腋窗和腹股沟均可触及肿大淋巴结，最大者直径2cm、质韧、无触痛，胸骨无压痛，肝肋下未触及，牌肋下3cm。实验室检查: Hb 76g/L, WBC5.2x109/L, PLT 123 x109/L,网织红细胞0.14,Coombs试验(+)， 尿胆红素(-), 尿胆原(+++)。为确诊首选的辅助检查是（ ）。
A.胸部X线片
B.骨髓活检
C.淋巴结活检
D.骨髓细胞学检查
E.腹部B超
开始考试练习点击查看答案13患者，女性，55岁。乏力、低热1个月。查体:双侧颈部、腋窗和腹股沟均可触及肿大淋巴结，最大者直径2cm、质韧、无触痛，胸骨无压痛，肝肋下未触及，牌肋下3cm。实验室检查: Hb 76g/L, WBC5.2x109/L, PLT 123 x109/L,网织红细胞0.14,Coombs试验(+)， 尿胆红素(-), 尿胆原(+++)。最有诊断意义的临床表现是（ ）。
A.长期周期性发热
B.盗汗、体重减轻
C.无痛性淋巴结肿大
D.肝脾大
E.贫血
开始考试练习点击查看答案14患者，女性，55岁。乏力、低热1个月。查体:双侧颈部、腋窗和腹股沟均可触及肿大淋巴结，最大者直径2cm、质韧、无触痛，胸骨无压痛，肝肋下未触及，牌肋下3cm。实验室检查: Hb 76g/L, WBC5.2x109/L, PLT 123 x109/L,网织红细胞0.14,Coombs试验(+)， 尿胆红素(-), 尿胆原(+++)。针对该患者的贫血首选的治疗药物是（ ）。
A.环磷酰胺
B.丙种球蛋白
C.泼尼松
D.促红细胞生成素
E.环孢素
开始考试练习点击查看答案15患者，女性，25岁。因神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检: 血压70/50mmHg,皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。实验室检查尿糖、尿酮体均为阳性，血糖明显升高，pH <7.35。该患者最可能的诊断是（ ）。
A.糖尿病乳酸性酸中毒
B.低血糖昏迷
C.高渗性非酮症糖尿病昏迷
D.糖尿病酮症酸中毒
E.感染性休克
开始考试练习点击查看答案16患者，女性，25岁。因神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检: 血压70/50mmHg,皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。实验室检查尿糖、尿酮体均为阳性，血糖明显升高，pH <7.35。以下最可能与诊断无关的检查是（ ）。
A.血糖
B.血培养
C.尿糖、尿酮
D.血电解质测定
E.血气分析
开始考试练习点击查看答案17患者，女性，25岁。因神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检: 血压70/50mmHg,皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。实验室检查尿糖、尿酮体均为阳性，血糖明显升高，pH <7.35。该病的诱因有（ ）。
A.感染
B.外伤及手术
C.胰岛素过量
D.妊娠及分娩
E.情绪激动
G.便秘
H.饮食不当
开始考试练习点击查看答案18患者，女性，25岁。因神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检: 血压70/50mmHg,皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。实验室检查尿糖、尿酮体均为阳性，血糖明显升高，pH <7.35。需要立即采取的治疗措施是（ ）。
A.补液加有效的抗生素
B.补液并恢复皮下注射胰岛素
C.静脉滴注5%碳酸氢钠
D.补液同时静脉滴注胰岛素
E.纠正电解质紊乱
开始考试练习点击查看答案19患者，女性，25岁。因神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检: 血压70/50mmHg,皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。实验室检查尿糖、尿酮体均为阳性，血糖明显升高，pH <7.35。患者通过上述治疗后，血糖降低，失水纠正，尿量增多，此时最应注意防止（ ）。
A.低钠血症
B.低钾血症
C.低血压
D.低钙血症
E.低血糖
开始考试练习点击查看答案20患者，女性，55岁。反复手关节痛3年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近来低热，关节痛加重，肘后出现多个皮下结节。检查ESR 40mm/h。心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。对疾病活动诊断最有意义的检查是（ ）。
A.关节影像学
B.心包积液病理
C.C反应蛋白
D.类风湿因子效价
E.红细胞沉降率
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