31患者，男性，45岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压15/110mmHg。血常规Hb 80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP，血Cr 485μmol/L。为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全，应首选的检查是（ ）。
A.肾脏MRI
B.肾穿刺
C.肾脏B超
D.肾脏CT
E.静脉肾盂造影
开始考试练习点击查看答案32患者，男性，45岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压15/110mmHg。血常规Hb 80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP，血Cr 485μmol/L。该患者肾功能损害分期为（ ）。
A.肾衰竭期
B.尿毒症晚期
C.肾功能正常期
D.肾功能不全代偿期
E.肾功能不全氮质血症期
开始考试练习点击查看答案33患者，男性，45岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压15/110mmHg。血常规Hb 80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP，血Cr 485μmol/L。该患者治疗的目标是（ ）。
A.消除蛋白尿
B.治疗贫血
C.消除管型尿
D.防止或延缓肾功能进行性减退
E.消除血尿
开始考试练习点击查看答案34患者，男性，45岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压15/110mmHg。血常规Hb 80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP，血Cr 485μmol/L。该患者维持性透析治疗的指征是血肌酐大于（ ）。
A.350μmol/L
B.440μmol/L
C.550μmol/L
D.600μmol/L
E.707μμmol/L
开始考试练习点击查看答案35患儿，男童，3岁。身高76cm,智力低下，鼻梁低平，舌体宽厚，常伸出口外，腹轻胀，便秘，有脐疝。最可能的诊断是（ ）。
A.骨软骨发育不良
B.21-三体综合征
C.尿黏多糖病
D.先天性巨结肠
E.先天性甲状腺功能减退症
开始考试练习点击查看答案36患儿，男童，3岁。身高76cm,智力低下，鼻梁低平，舌体宽厚，常伸出口外，腹轻胀，便秘，有脐疝。为明确诊断，首选的检查是（ ）。
A.染色体核型分析
B.血T3、T4、TSH
C.骨龄测定
D.B超肛管测压
E.尿黏多糖测定
开始考试练习点击查看答案37患儿，男童，3岁。身高76cm,智力低下，鼻梁低平，舌体宽厚，常伸出口外，腹轻胀，便秘，有脐疝。最佳的治疗方案是（ ）。
A.补充多种维生素
B.补充甲状腺激素
C.无需特殊治疗
D.补充碘剂
E.补充生长激素
开始考试练习点击查看答案38患者，女性，65岁。2型糖尿病病史12年，口服格列本尿15mg/d和二甲双胍2.0g/d治疗。半年前眼底检查可见微血管瘤、出血和硬性渗出。近1个月来视力明显减退，眼底检查可见视网膜新生血管形成和玻璃体积血。BP 160/100mmHg, BMI 28.4,空腹血糖7.1mmol/L,餐后2小时血糖14.6mmol/L,糖化血红蛋白7.6%。目前该患者糖尿病视网膜病变的分期为（ ）。
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期
开始考试练习点击查看答案39患者，女性，65岁。2型糖尿病病史12年，口服格列本尿15mg/d和二甲双胍2.0g/d治疗。半年前眼底检查可见微血管瘤、出血和硬性渗出。近1个月来视力明显减退，眼底检查可见视网膜新生血管形成和玻璃体积血。BP 160/100mmHg, BMI 28.4,空腹血糖7.1mmol/L,餐后2小时血糖14.6mmol/L,糖化血红蛋白7.6%。对该患者糖尿病的治疗方案应调整为（ ）。
A.改用胰岛素
B.二甲双胍加量
C.格列本尿加量
D.加用a葡萄糖苷酶抑制剂
E.加用噻唑烷二酮类药
开始考试练习点击查看答案40患者，女性，65岁。2型糖尿病病史12年，口服格列本尿15mg/d和二甲双胍2.0g/d治疗。半年前眼底检查可见微血管瘤、出血和硬性渗出。近1个月来视力明显减退，眼底检查可见视网膜新生血管形成和玻璃体积血。BP 160/100mmHg, BMI 28.4,空腹血糖7.1mmol/L,餐后2小时血糖14.6mmol/L,糖化血红蛋白7.6%。对该患者糖尿病视网膜病变最有效的治疗方法为（ ）。
A.扩血管治疗
B.抗凝治疗
C.降血压治疗
D.激光治疗
E.抗纤溶治疗
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