31患儿女,6个月,因烦躁不安、拒食、呕吐1 天,査体面色苍白,呼吸急促,肺部闻及啰音,心 率260次/min,肝脏肋下4cm,心电图检査显 示,R-R间期匀齐,QRS波形态正常,其前可见P’波,ST段压低,T波倒置。肝大是由于
A.肝炎
B.心力衰竭
C.肺炎
D.药物引起
E.电解质紊乱
开始考试练习点击查看答案32患儿女,6个月,发热、咳嗽5天,拒食、双下肢 7jC肿、尿少2天入院。出生后反复患肺炎3次,平 时汗多。体检:反应差,.发育欠佳,体重3kg,唇周发绀,心率160次/min,呼吸60次/min,心界扩 大,心音低钝,二尖瓣区可闻及II级收缩期吹风 样杂音,肺部闻及细湿啰音,肝脏肋下3.5cm, 质中缘钝,双下肢水肿明显。超声心动图提示 心内膜增厚。此患者最可能的临床诊断是
A.先天性心脏病
B.病毒性心肌炎
C.二尖瓣病变
D.心内膜弹力纤维增生症
E.急性心包炎
开始考试练习点击查看答案33患儿女,6个月,发热、咳嗽5天,拒食、双下肢 7jC肿、尿少2天入院。出生后反复患肺炎3次,平 时汗多。体检:反应差,.发育欠佳,体重3kg,唇周发绀,心率160次/min,呼吸60次/min,心界扩 大,心音低钝,二尖瓣区可闻及II级收缩期吹风 样杂音,肺部闻及细湿啰音,肝脏肋下3. 5cm, 质中缘钝,双下肢水肿明显。超声心动图提示 心内膜增厚。引起水肿、尿少的主要原因
A.充血性心力衰竭
B.急性肾炎
C.肺炎
D.肝硬化
E.电解质紊乱
开始考试练习点击查看答案34患儿男,7岁,主诉发热、咳嗽、乏力、心悸 半天,突然晕厥、意识丧失伴抽搐急诊入院。体 检面色苍白,昏迷,心率60次/min,第一心音低 钝,肺部、腹部未见异常。心电图为三度AVB, 既往体健。该患儿最可能的临床诊断是
A.风湿性心肌炎
B.病毒性心肌炎(重型)
C.先天性心脏病
D.扩张型心肌病
E.先天性房室传导阻滞
开始考试练习点击查看答案35患儿男,7岁,主诉发热、咳嗽、乏力、心悸 半天,突然晕厥、意识丧失伴抽搐急诊入院。体 检面色苍白,昏迷,心率60次/min,第一心音低 钝,肺部、腹部未见异常。心电图为三度AVB, 既往体健。此患者的抽搐属于
A.热性惊厥
B.神经源性抽搐
C.心源性抽搐
D.低钙抽搐
E.遗传代谢抽搐_
开始考试练习点击查看答案36患儿男,10岁,受凉后出现发热、咳嗽、乏 力,服用感冒药无效,次日出现心悸、胸闷、烦躁 不安。査体:面色苍白、皮肤发凉,可见大理石 样花纹,血压80/50mmHg,心率160次/min,第 —心音低钝,门诊给予扩容及血管活性药物。 很快出现神志不清、面色青灰、呼吸急促,血压测不到,急诊入院。该患儿的休克属于
A.感染性休克
B.低血容量性休克
C.心源性休克
D.中毒性休克
E.低血压性休克
开始考试练习点击查看答案37患儿男,10岁,受凉后出现发热、咳嗽、乏 力,服用感冒药无效,次日出现心悸、胸闷、烦躁 不安。査体:面色苍白、皮肤发凉,可见大理石 样花纹,血压80/50mmHg,心率160次/min,第 —心音低钝,门诊给予扩容及血管活性药物。 很快出现神志不清、面色青灰、呼吸急促,血压测不到,急诊入院。该患儿的原发病最可能是
A.重症感染
B.心脏压塞
C.中毒性痢疾
D.暴发性心肌炎
E.心肌病
开始考试练习点击查看答案38患儿男,3岁,主诉发热8天,抽搐2次。査体:T 39°C,右眼球结膜及口腔黏膜可见瘀斑, 胸骨左缘3〜4肋间闻及III / IV级SM,扣及震颤,肝肋下3cm,脾肋下2cm,双下肢水肿,神经 病理征可疑阳性。超声心动图提示三尖瓣隔瓣 有一 3mmX3mm赞生物。该病例最可能的临床诊断是
A.感染性心内膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.高热惊厥
D.败血症
E.病毒性脑炎
开始考试练习点击查看答案39患儿男,3岁,主诉发热8天,抽搐2次。査体:T 39°C,右眼球结膜及口腔黏膜可见瘀斑, 胸骨左缘3〜4肋间闻及III / IV级SM,扣及震颤,肝肋下3cm,脾肋下2cm,双下肢水肿,神经 病理征可疑阳性。超声心动图提示三尖瓣隔瓣 有一 3mmX3mm赞生物。引起患儿抽搐的原因最可能是
A.癲痫
B.病毒性脑炎
C.高热惊厥
D.脑栓塞
E.脑出血
开始考试练习点击查看答案40患儿女,8岁,半个月前有发热,体温38. 6〜39.8℃,伴稀水便7〜8次/d,1周后自 愈。近2天感疲乏、头晕,晕厥1次。入院査面 色苍白,脉缓而规则,血压65/40mmHg,心界扩 大,心率50次/min,有大炮音。该患儿ECG检査的结果最可能是
A.窦性心动过缓
B.二度房室传导阻滞
C.三度房室传导阻滞
D.室率慢的房颤
E.交界性心动过速
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